引起肝硬化的原因很多,各国肝硬化的病因不尽相同,可能与经济水平、生活习惯、营养条件、饮酒习惯、肝炎流行等因素有关;欧美以酒精性肝硬化较多,我国以病毒性肝炎引起的肝硬化最为常见,目前我国肝硬化的病因主要有:
1.病毒性肝炎在我国由病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位。兼任世界中医药联合会脾胃病专业委员会副秘书长、国家中医药管理局脾胃病重点专科协作组副秘书长、北京市中西医结合学会感染病专业委员会委员、中华医学会系列杂志《中国临床实用医学》杂志社副主编、《中国现代药物应用》杂志社副主编,发表专业论文30余篇,出版著作7部,完成科研项目7项,在研科研项目5项。慢性肝病,包括慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、脂肪肝,已是严
重危害人民健康和生命的疾病。本书主要介绍了对上述疾病的中医认识、病因病机、临床表现、中西医诊断、辅助检查、鉴别诊断等,从辨证治疗、辨病治疗、调护、经验体会、古论新解和最新西医治疗进展等方面详述疾病的综合防治知识,并精选现代中医名家治疗经验、效方验方和代表性医案,以期对广大读者有所启示。本书立足临床,坚持实用,适合广大基层医务人员及青年中医师阅读参考。
第2章 肝硬化
第二节 中西医对发病机制的认识
一、西医对发病机制的认识
本病是由于多种因素对肝细胞的损害为主要表现的慢性疾病,这些因素包括病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化学毒物或药品、营养不良、寄生虫感染等。郭朋,男,46岁,医学博士.中国中医科学院西苑医院主任医师。医学txt电子书阅读《慢性肝病中医特色诊疗.中医优势病种特色诊疗丛书》的作者郭朋,孔伟和人民军医出版社为本书的写作出版都付出了很多汗水。本书属中医优势病种特色诊疗丛书。主要为乙型、丙型和丁型病毒感染或重叠感染,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,约70%的肝硬化病人乙型肝炎表面抗原阳性,82%的病人有乙型肝炎病毒感染史。甲型和成型病毒性肝炎不会发展为肝硬化。
2.血吸虫病 国内学者研究发现慢性血吸虫病经常引起肝纤维化的病理改变,而晚期血吸虫病则有肝硬化;随着血吸虫病防治的收效,患病率因之下降,血吸虫病引起的肝硬化占肝硬化总数的比例因地区不同而异,为l4%~36.3%。
3.酒精中毒酒精与肝病的关系历史悠久,长期大量饮酒(每日摄人乙醇809,10年以上)时,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化。酒精中毒是欧美肝硬化的主因,并发乙肝感染会加重酒精性肝病,更易导致肝硬化;在我国10%~l9%的病人与酒精性肝炎有关。
4.胆道疾病持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时。可引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化在我国罕见,原发性硬化性胆管炎引起的肝硬化也很少见。
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